脑鸣是指多因脑髓空虚，或因火郁，痰湿阻滞所致，以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。66岁的退休老师辛大伯，近一年来晚上睡觉时总是感觉头脑像蝉鸣般鸣响，以致难以入睡。为此，辛大伯去医院做过脑部核磁共振，未发现异常，吃过一些活血化瘀的药物也没什么效果。那么长期感觉头部鸣响是怎么回事？一起来具体了解一下：
其实，辛大伯的症状可能与脑动脉硬化或者耳鼻喉科的疾病有关，还需要到医院进行一次全面的检查，如血压、血脂、血糖，经颅多普勒及耳鼻喉科专科检查，以明确病因，再进行针对性治疗。
中医辨证施治可以有效改善症状。中医认为，头部鸣响是指自觉脑中有声音鸣响，或如虫鸣，或如蝉叫，或如雷轰，常伴耳鸣目眩， 影响正常的学习生活，古时称“白天蚁”， 中医学谓“头响”，多与情志所伤、饮食不节、劳伤等有关，主要责之于肝、脾、肾三脏。治疗头部鸣响的中医治疗处方有以下几个：
1.单味首乌：可保护神经，抗动脉硬化，抗衰老，抗血小板聚集，促进造血。
2.六味地黄丸：为滋补肾阴的基础方，组方熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓。现代研究提示其有增强免疫、抗衰老、抗疲劳、耐缺氧、降血压、促进新陈代谢等作用。
3.右归丸：主要温补肾阳、填充精血，组方熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子。研究提示能对抗激素引起的免疫功能低下、抗衰老等症状。
4.补中益气汤：药方中有黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大棗，具有胃肠运动双向调节作用，并可保护各脏器功能，抗疲劳、抗衰老。
5.血府逐瘀汤：由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍药、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成。实验研究证明，它具有改善身体微循环、抗休克、抗凝和保护血管内皮细胞的作用。
[诊断依据]
1．多发于中、老年。女性多于男性。
2．自觉脑内如虫蛀、鸣响，常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩等症状。
3．检查时多无特殊发现。
[鉴别诊断]
1．神劳：可有耳鸣等症，但以神疲、失眠、健忘、头晕痛等为主要表现。
2．耳部疾病：常有耳鸣等症，但系耳内鸣响而非脑内鸣响，耳部检查多能发现病变。
[辨证论治]
1．肾虚髓亏证：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝酸痛，或精少质稀，性欲低下，舌淡，脉弱。补肾益髓。治疗秘方：A-208号。
2．气郁化火证：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。清宣郁热。治疗秘方：A-176号。
3．痰湿(内阻)证：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，胸闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。燥湿化痰。治疗秘方：A-384号。
[其他治疗]
1．调达情志，怡养；心神。形体肥胖者适当活动、节食、减轻体重。
2．体针疗法：取穴肾俞、厥阴俞、三阴交、足三里、丰隆、太冲、神门等，3～4穴／次，平补平泻法。
3．单方验方；
(1)蝉衣10g、全蝎3g、菖蒲6g、荷叶6g，水煎服，1剂／日。
(2)礞石滚痰丸，6g／次，2～3次／日，口服。
(3)鲜萝卜汁加冰片少许，滴鼻中。
4．西医西药：无特殊治疗，可用谷维素、维生素B1、维生素E或安定等治疗。
脑鸣的常识
头鸣或脑鸣的病人，病人总说脑子里有声音，有时像知了叫，有时像汽笛声，有时又像火车开动的声音，感到非常烦躁，而且影响睡眠。并且还伴有头晕、记忆力下降等症状。这是什么病引起的呢？专家解释说：
头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。
如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
脑鸣的治疗：
[辨证论治]
肾虚髓亏证：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝酸痛，或精少质稀，性欲低下，舌淡，脉弱。补肾益髓。
气郁化火证：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。清宣郁热。
痰湿(内阻)证：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，胸闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。燥湿化痰。
