水蛭的生存能力与抗病能力都相当强，即使是没有接触过的新手只要按照科学的饲养方法去操作就不会出现太多问题，水蛭在饲养过程中极少发生病害，但是如果饲养管理不当，就会造成水蛭疾病。
首先是水蛭的养殖密度，有关养殖密度的问题其实一般和外界温度有很大的关系，当温度低时，密度可适当大些；当温度高时，密度可适当小些。而在实际养殖时，春季温度偏低，密度应该大些，但是由于是放种期，又不可能太大，这一点要注意。
通常夏季温度偏高，对养殖密度的要求高，而由于水蛭大量繁殖，又显得养殖水体不足，如果放养密度高于正常密度，必然造成水蛭活动空间相对减小，再加上饵料不足或分配不均，排泄物过多，就有可能发生水蛭互相残杀，或引起疾病的发生和蔓延的现象。
而温度不稳定是指气温过低或昼夜温差较大等，这样都会使水蛭的抗病能力下降，造成水蛭不适应或患病，就会引起水蛭发病或死亡；炎热时未采取降温防暑措施，如水温过高，太阳直接照射等，都会造成水蛭食欲减退，甚至死亡。
除开养殖密度过大的因素，其实饵料分配不均也会造成影响不良的现象，饵料分配不均就会使弱者更弱，而逐渐消瘦，体质下降，从而感染疾病甚至死亡。
此外，水蛭时饥时饱这个问题一定要重视，通过科学的方法帮助水蛭制定饵料投放时间，并且要注意水蛭有时吃了腐败变质的食物，也会造成发病或死亡。
随着小水蛭逐渐长大，池中的排泄物不断增多，再加上残饵大量存积和气温的升高，或长期处在高温季节，如果不及时换水，池水就会腐败，严重时发黑发臭，有害病菌大量繁殖，数控折弯机极可能引发各种传染性疾病，因此卫生也很重要。
